A influência da sorção e solubilidade nas propriedades dos compósitos resinosos: uma revisão de literatura / The influence of sorption and solubility on the properties of res-in composites: a literature review

Introdução: A resina composta tem sido amplamente utilizada por suas propriedades restauradoras. No entanto, quando exposta à água, o material resinoso sofre diferentes mecanismos químicos e físicos, como a sorção de água e solubilidade. Esses efeitos podem produzir alterações volumétricas e mudanças físicas, alterando as características do material. Objetivo: Discorrer acerca das consequências clínicas dos fenômenos de sorção e solubilidade na resina composta. Materiais e Métodos: Uma revisão da literatura foi realizada por meio de artigos científicos publicados nos últimos anos, presentes em bases de dados eletrônicos como PubMED/Medline, Lilacs e Scielo. Resultados e Discussão: Os compósitos de resina não são estáveis, pois interagem constantemente com o ambiente oral. Sua principal interação é com água, que se difunde na matriz. As resinas compostas que contêm, além do BIS-GMA, uma alta concentração de TEGDMA, tendem a absorver mais água devido às ligações éter hidrofílicas presentes nesses compósitos. Com isso, uma série de efeitos deletérios podem ocorrer. Conclusão: A expansão volumétrica, a lixiviação, a degradação hidrolítica e a instabilidade da cor são as principais consequências da sorção e solubilidade da resina composta. Esses fenômenos provocam alterações dimensionais e diminuição das propriedades mecânicas repercutindo, sobremaneira, na longevidade das restaurações em resina composta.

Introduction: Resin Composite has been widely used for its restorative properties. However, when exposed to water, the resin material undergoes different chemical and physical mechanisms, such as water sorption and solubility. These effects can produce volumetric and physical changes, altering the material's characteristics. Objective: To discuss the clinical consequences of the sorption and solubility phenomena in composite resin. Materials and Methods: A literature review was performed using scientific articles published in recent years on electronic databases such as PubMED/Medline, Lilacs, and Scielo. Results and Discussion: Resin composites are not stable, as they constantly interact with the oral environment. Their main interaction is with water, which diffuses into the matrix. Resin Composites that contain, in addition to BIS-GMA, a high concentration of TEGDMA, tend to absorb more water due to the hydrophilic ether bonds present in these composites. Thus, a series of deleterious effects can occur. Conclusion: Volumetric expansion, leaching, hydrolytic degradation, and color instability are the main consequences of Resin Composite sorption and solubility. These phenomena cause dimensional changes and a decrease in mechanical properties, which have a major impact on the longevity of Resin Composite restorations.

Clareamento dental interno: enfoque na questão do tampão cervical e na descrição da técnica (imediata e/ou mediata) / Internal dental whitening: focus on the cervical buffer issue and on the description of the technique (immediate and / or mediate)

Introdução: A alteração de cor dentária consiste em um dos principais aspectos que corroboram à desarmonia do sorriso. Em situações de dentes não-vitais que apresentem escurecimento, o clareamento dental interno tem sido considerado uma opção conservadora de tratamento, podendo ser efetuado por meio de diferentes técnicas (mediata, imediata e mista). Em quaisquer técnicas, é necessária a confecção de um tampão cervical previamente à aplicação do agente clareador. Objetivo: Consiste em revisar a literatura a respeito do clareamento interno, das principais técnicas pelas quais ele pode ser realizado, sobre a importância do tampão cervical para a prevenção de danos ao dente e para a execução de um tratamento seguro e eficaz. Metodologia: Realizou-se uma busca nas bases de dados eletrônicos PubMed, ScienceDirect, LILACS e SciELO; analisando as publicações entre o período de 2010-2020. Resultados: A técnica mediata consiste em uma das mais utilizadas e indicadas; a imediata, na configuração termocatalítica, encontra-se em desuso, devido à contraindicação do uso do calor. A técnica mista, sendo a combinação das duas técnicas, pode potencializar o resultado clareador. Em todas elas, deve-se efetuar um tampão cervical para evitar o extravasamento do material clareador pelos túbulos dentinários, prevenindo a reabsorção cervical externa, que constitui o principal risco do clareamento interno. Conclusão: Baseado na literatura, todas as técnicas podem ser realizadas, desde que executadas de modo apropriado, seguindo as medidas como a da não aplicação de calor e a da execução do tampão, se adequando às necessidades do paciente a fim de escolher a técnica mais indicada.

Introduction: The change in tooth color is one of the main aspects that corroborate the disharmony of the smile. In situations of non-vital teeth that suffer from darkening, internal tooth whitening has been considered a conservative treatment option and can be carried out through different techniques (mediate, immediate, and mixed). In any of these techniques, it is necessary to make a cervical tampon before the application of the bleaching agent. Objective: To review the literature regarding internal whitening, the main techniques used in this process, the importance of the cervical plug for the prevention of damage to the tooth, and the execution of safe and effective treatment. Methodology: A search was performed in the electronic databases PubMed, ScienceDirect, LILACS, and SciELO, analyzing publications from 2010 to 2020. Results: The mediated technique consists of one of the most used and indicated; the immediate, in the thermocatalytic configuration, has fallen in disuse due to the contraindication of the use of heat. The mixed technique, which is the combination of the two others, can potentiate the whitening result. In all of them, a cervical plug is necessary to avoid the extravasation of the whitening material by the dentinal tubules, preventing external cervical resorption, which is the main risk of internal whitening. Conclusion: Literature suggests all three techniques can be performed if correctly executed, following measures such as the non-application of heat and the execution of the buffer, adapting to the needs of the patient to choose the most suitable technique.

Pinos de fibra de vidro ­ aspectos gerais, propriedades e considerações biomecânicas ­ uma revisão de literatura / Fiberglass posts ­ general aspects, properties, and biomechanical considerations ­ a literature review

Introdução: A dentística a cada dia demonstra grandes avanços nas técnicas e materiais, sendo eles aplicados de forma a preservar a estrutura dentária. Neste sentido, os pinos de fibra de vidro (PFVs) se destacam como uma alternativa de pinos intrarradiculares para a reabilitação de dentes endodonticamente tratados com perdas estruturais superiores a 50%. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre os pinos de fibra de vidro enfatizando seus aspectos gerais, propriedades e considerações biomecânicas. Materiais e métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica de estudos publicados nos últimos 21 anos (2000-2021), por meio de busca nas bases de dados: PubMED/MEDLINE, SciELO (Scientific Eletronic Library) e Google Acadêmico. Para a pesquisa, foram utilizados os seguintes descritores: Dente não Vital (Tooth, Nonvital), Pinos Dentários (Dental Pins) e Técnica para Retentor Intrarradicular (Post and Core Technique). Após criteriosa filtragem, foram selecionados 30 trabalhos para inclusão no estudo, além de 10 livros considerados relevan-tes para esta revisão. Resultado:Os PFVs demonstram excelentes propriedades estéticas, facilidade de execução da técnica e baixo custo, biocompatibilidade com tecidos dentais e perirradiculares, além de características biomecânicas vantajosas, o que resulta na trans-missão de menos tensão para a estrutura dentária, diminuindo a probabilidade de fratu-ras. Conclusão: As inúmeras vantagens e o excelente comportamento biomecânico desses pinos explicam seu destaque frente aos demais retentores intrarradiculares, sendo esses, quando bem indicados, a primeira opção para a reabilitação de dentes tratados endodonti-camente com extensas perdas coronárias.

Introduction: Every day, dentistry demonstrates great advances in techniques and materials applied to preserve the tooth structure. In this sense, fiberglass posts (FGPs) attract attention as an alternative to intraradicular posts for the rehabilitation of endodontically treated teeth with structural losses greater than 50%. Objective: Review the literature on aesthetic fiberglass posts, emphasizing their general aspects, properties, and biomechanical considerations. Material and Methods: A literature review of studies published in the last 21 years (2000-2021) through a search on the databases: PubMED / Medline, Scielo (Scientific Electronic Library), and Google Academic. The following descriptors were used: Tooth, Nonvital, Dental Pins, and Post and Core Technique. After careful filtering, 30 articles were selected for inclusion in the study, in addition to 10 books considered relevant to this review. Results: The FGPs demonstrate excellent aesthetic properties, eas-iness of execution and low cost, biocompatibility with dental and periradicular tissues, in addition to advantageous biomechanical characteristics, which result in the transmission of less stress to the tooth structure, reducing the probability of fractures. Conclusion: The numerous advantages and excellent biomechanical behavior of these pins explain their prominence concerning other intraradicular retainers, which, when properly indicated, are the first option for the rehabilitation of endodontically treated teeth with extensive coronary loss. Keywords: Tooth, Nonvital. Dental Pins. Post and Core Technique.

Lifting labial: uma revisão de literatura / Lip Lift: A Literature Review

Introdução: o lifting labial consiste em remover cirurgicamente uma porção do lábio superior caracterizado como longo, achatado, sem definição das colunas filtrais e com diminuição da borda do vermelhão, o que acontece em paralelo ao avanço da idade. Sendo assim, várias técnicas foram criadas ao longo do tempo por cirurgiões a fim de fornecer ao paciente um lábio mais jovem e atraente. Objetivos: explanar as dimensões e características dos lábios, as indicações do lifting labial e as técnicas cirúrgicas. Método: foi realizado um levantamento na literatura científica nas bases de dados PubMed/Medline. O critério de inclusão adotado foi artigos com disponibilidade do texto integral do estudo e clareza no detalhamento metodológico utilizado. Além disso, um livro foi adicionado para comple-mentar informações necessárias. Os descritores utilizados para seleção dos artigos foram: lifting labial (lip lifting); morfologia dos lábios (lip morphology); lábios ideais (ideal lips). Resultados: lábios envelhecidos tendem a perder a sensualidade por consequência de al-guns fatores como o alongamento do lábio branco, a perda das definições do lábio e das co-lunas do filtro, o achatamento do lábio vermelho e o surgimento de rugas, que resultam em buscas por técnicas clínicas que ajudam a amenizar essas condições e melhorar a autoes-tima dos pacientes. Conclusão: para alcançar resultados satisfatórios com essa técnica, é necessário que o profissional domine o conhecimento sobre as dimensões do terço inferior da face de acordo com idade, sexo e raça, que tenha domínio sobre as técnicas cirúrgicas mais eficazes e as indicações de acordo com a individualidade do paciente.

Introduction: the lip lift consists of surgically removing a portion of the upper lip when it is characterized as long, flat, with no definition of the filter columns, and with a reduction in the vermilion border, which happens in parallel with advancing age. Therefore, surgeons have created several techniques to provide the patient with a younger and more attractive lip. Objectives: explain the dimensions and characteristics of the lips, the indications for lip lifting, and some surgical techniques. Method: a survey was carried out in the scientific literature on the PubMed/Medline databases. The inclusion criterion adopted was articles with the full text of the study and clarity in the methodological details used. Also, a book was added to complement necessary information. The descriptors to select articles were lip lifting, lip morphology, and ideal lips. Results: aged lips tend to lose their sensuality with the lengthening of the white lip, the loss of definitions, thinning of the red lip, and the appearance of wrinkles, which demand searches for techniques that help soften these con-ditions and improve the patient's self-esteem. Conclusion: to achieve satisfactory results with this technique, the professional needs to master the knowledge about the dimensions of the lower third of the face according to age, sex, and race. Also, the professional needs to master the most effective surgical techniques and the indications according to the patient's individuality. Keywords: Lip lift. Morphology of the lips. Characteristics of young lips. Lip aging.

Pinos estéticos de fibra de vidro: técnicas e protocolos clínicos / Aesthetic fiberglass pins: techniques and clinical protocols

Introdução: Os pinos de fibra de vidro (PFVs) apresentam-se como uma alternativa prática e econômica capaz de reabilitar dentes endodonticamente tratados com perdas estruturais superiores a 50%. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre o protocolo clínico acerca da utilização dos PFVs, bem como explanar as diferentes técnicas que po-dem ser utilizadas para implementá-los. Materiais e métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica de estudos publicados entre 2000 e 2021 por meio da busca nas bases de dados: PubMED/Medline, Scielo (Scientific Eletronic Library) e Google Acadêmico. Para a pesquisa, foram utilizados os seguintes descritores: Dente não Vital (Non-vital Tooth), Pinos Dentários (Dental Pins) e Técnica para Retentor Intrarradicular (Post and Core Technique). Após criteriosa filtragem, foram selecionados 24 trabalhos para inclusão no estudo, além de 10 livros considerados relevantes para esta revisão. Resultados: Durante o diagnóstico e planejamento, é necessário avaliar determinados fatores para que se obtenha sucesso clínico, como: quantidade de estrutura dentária remanescente, posição dentária e forças oclusais recebidas e necessidades restauradoras e estéticas exigidas pelo caso e pelo paciente. Diante das particularidades de cada caso, o clínico deve selecionar entre as técnicas a mais ideal: Técnica do PFV direto/ técnica convencional; Técnica do pino de fibra de vidro anatômico; ouTécnica direta com PFV associado a pinos acessórios. Conclusão: A técnica do PFV apresenta passos clínicos simplificados e sua correta realização garante sucesso no tratamento. Diante de situações em que o PFV não apresenta correta adaptação, o clínico deve abrir mão da utilização da técnica convencional e utilizar as técnicas de personalização do PFV.

Introduction: Fiberglass posts (FPs) are presented as a practical and economical alternative capable of rehabilitating endodontically treated teeth with 50% structural losses greater than 50%. Objective: To review the literature on the clinical protocol for the use of FPs, as well as explain the different techniques that can be used. Materials and methods: A literature review of studies published between 2000 and 2021 was carried out through a search on the Scielo (Scientific Electronic Library) and Google Scholar databases. The following descriptors were used for the research: Non-Vital Tooth, Dental Pins, and Technique for Intraradicular Retainer (Post and Core Technique). After careful screening, we selected 24 papers and 10 books, considered relevant for this review. Results: During planning, it is necessary to determine specific factors for clinical success, such as the amount of remaining tooth structure, the tooth position and the occlusal forces received, and restorative and esthetic needs required by the case and the patient. Given each case's particularities, the clinician must select among the most ideal techniques: the direct FP technique/convention-al technique; the Anatomical fiberglass post technique, and the direct technique with FP associated with accessory posts. Conclusion: The FP technique has simplified clinical steps and its correct performance is successful in the treatment. Faced with situations in which the FP does not present adequate adaptation, the clinician must not use the conventional technique, using techniques for personalizing the FP.

Tratamento expectante, tratamento expectante modificado e técnica ART: indicações, contraindicações, técnicas e relevância clínica / Expectant treatment, modified expectant treatment, and ART technique: indications, contraindications, techniques, and clinical relevance

Introdução: A doença cárie possui uma etiologia multifatorial que pode atingir toda a estrutura dentária. Em cavidades profundas, o tratamento expectante pode ser realizado com a finalidade de evitar danos à polpa. Já em lesões iniciais, a técnica ART é uma alternativa aceitável para o caso. Objetivo: Discutir sobre as indicações, contraindicações, técnicas e relevâncias clínicas do tratamento expectante (convencional e modificado) e da técnica restauradora atraumática (ART) no tratamento das lesões cariosas. Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura de artigos científicos publicados nas bases de dados PubMED/Medline e Scielo, entre 2009 e 2020, e de livros considerados relevantes para este estudo. Resultados: No tratamento expectante, a remoção da dentina cariada é realizada em duas etapas: remoção da lesão cariosa de forma superficial, na primeira consulta, e remoção final após diferentes intervalos de tempo. No entanto, alguns autores defendem que não é necessária a realização da segunda etapa, basta apenas rebaixar o cimento de ionômero de vidro restaurador e, em seguida, realizar a restauração definitiva, técnica nomeada como tratamento expectante modificado. Com relação à técnica ART, o manejo da lesão é feito com a mínima intervenção possível, utilizando apenas instrumentos manuais. É confiável e bem aceita, principalmente na clínica de Odontopediatria. Ambas culminam em resultados terapêuticos favoráveis. Conclusão: Inicialmente, o dentista deve sempre realizar um diagnóstico minucioso das lesões de cárie, visando a máxima prevenção da estrutura dental. Devemos optar pelo tratamento restaurador convencional somente quando outros métodos não forem mais suficientes para interromper a progressão da lesão.

Introduction: Caries disease has a multifactorial etiology and can affect the entire tooth structure. In deep cavities, expectant treatment can avoid damage to the pulp. In early lesions, the ART technique is an acceptable alternative. Objective: To discuss indications, contraindications, techniques, and clinical relevance of the expectant treatment (conven-tional and modified) and the ART technique in the treatment of carious lesions. Methods: A literature review of scientific articles (published in PubMED/Medline and Scielo data-bases, between 2009 and 2020) and books considered relevant to this study. Results: In the expectant treatment, carious dentin is removed in two stages: a superficial removal of the carious lesion at the first visit, and a final removal after different time intervals. However, some authors argue that it is not necessary to perform the second step. Just lower the glass-ionomer cements and then perform the definitive restoration, a technique known as modified expectant treatment, is necessary. Regarding the ART technique, the management of the lesion is conducted with the least possible intervention, using only manual instruments. It is reliable and well accepted especially in the Pediatric Dentistry clinic. Both culminate in favorable therapeutic results. Conclusion: Initially, the dentist must always carry out a thorough diagnosis of caries lesions aiming at the maximum prevention of the dental structure. You should opt for conventional restorative treatment only when other methods are no longer sufficient to stop the progression of the lesion.

Análise do comportamento da resina composta frente aos diferentes mecanismos de desgaste: uma revisão de literatura / Analysis of the composite resin behavior against different wear mechanisms: a literature review

Introdução:Com o avanço da odontologia e dos materiais dentários, as resinas compostas têm sido amplamente utilizadas nas diversas variedades de restaurações, sejam elas diretas ou indiretas, devido às suas propriedades estéticas. No entanto, existem fatores significati-vos que contribuem para o fracasso das resinas compostas ao longo do tempo, dentre eles, o desgaste.Objetivo:Este trabalho consiste em uma revisão da literatura que objetiva discor-rer acerca dos principais mecanismos de desgaste da resina composta e suas consequências.Metodologia:O presente estudo trata-se de uma revisão da literatura narrativa realizada através de um levantamento bibliográfico de 53 artigos científicos, publicados entre 2010 e 2021. Tendo como fonte as seguintes bases de dados eletrônicos nacionais e internacionais: PubMed, SciELO e Google Acadêmico.Resultados: Perda de brilho, manchamento, infil-tração marginal, cárie recorrente e desgaste (desgaste adesivo, desgaste abrasivo, desgaste por fadiga e desgaste corrosivo) são os principais fatores que contribuem para o fracasso das resinas compostas ao longo do tempo. Conclusão:Os mecanismos de desgaste, sejam de natureza mecânica (física) e/ou química: desgaste adesivo, desgaste por atrito, desgaste abrasivo, desgaste por fadiga e desgaste corrosivo, assim como procedimentos de acaba-mento e polimento e hábitos parafuncionais implicam na perda gradual da resina composta e, consequentemente, geram acúmulo de biofilme, comprometimento gradual da função e estética, redução da dureza e resistência à flexão, que juntos resultam na diminuição da durabilidade clínica das restaurações e geram a necessidade de reparo e/ou substituição da restauração ao longo do tempo.

Introduction: With the advancement of dentistry and dental materials, composite resins have been widely used in different varieties of restorations, whether direct or indirect, due to their aesthetic properties. However, some calculated factors contribute to the failure of composite resins over time, including wear. Objective: This literature review aims to discuss the main wear factors of composite resin and its consequences. Methodology: This is a review of narrative literature carried out through a bibliographic survey of 53 scien-tific articles published between 2010 and 2021. The following national and international electronic databases were used: PubMed, SciELO, and Academic Google. Results: Loss of gloss, staining, marginal infiltration, recurrent caries, and wear (adhesive wear, abrasive wear, fatigue wear, and corrosive wear) are the main factors that contribute to the failure of composite resins over time. Conclusion: The wear mechanisms are of a physical and/or chemical nature: adhesive wear, friction wear, abrasive wear, fatigue wear, and corrosive wear, as well as finishing and polishing procedures, and parafunctional habits imply the gradual loss of the composite resin and, consequently, generate biofilm accumulation, gra-dual impairment of function and esthetics, reduction in hardness, and resistance to flexion, which together result in a decrease in the clinical durability of the restorations, generating the need for restoration and/or replacement over time.Keywords: Composite Resin. Wear. Dental Restoration Wear.

Cárie Dentária: considerações clínicas e radiográficas para seu diagnóstico / Dental Caries: clinical and radiographic considerations for diagnosis

Introdução: O diagnóstico correto da cárie dentária é fundamental para o estabelecimento do seu tratamento. Ele pode ser realizado por diferentes métodos, os mais comuns são por meio da inspeção visual e do exame radiográfico. Objetivo: Discutir, a partir de uma revi-são de literatura, o diagnóstico clínico-radiográficoda doença cárie e a sua importância na instituição do tratamento correto para tal doença. Materiais e métodos: oi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos: PubMed, BVS e Scielo, através do ras-treio de artigos relevantes publicados no período de Janeiro de 2015 à Junho 2020. Foram incluídos ainda na bibliografia selecionada 2 livros e 1 tese de doutorado, que fazem consi-derações relevantes sobre o assunto estudado. Resultados: Na inspeção visual, a apresen-tação da superfície dentária é bastante importante na determinação da atividade da lesão de cárie, devem ser considerados o aspecto, o brilho e a coloração da superfície dental para tal determinação. A radiografia é um complemento usado para auxiliar no diagnóstico forne-cendo mais visibilidade e detecção das lesões cariosas permitindo melhor visualização das superfícies proximais em dentes posteriores, auxiliando no diagnóstico das lesões nessas superfícies. Conclusão: O diagnóstico correto exige bastante conhecimento do examina-dor, pois manchas opacas presentes no esmalte nem sempre são lesões cariosas e podem refletir uma perda de mineral na estrutura desse tecido que se desenvolveu por diferentes causas, sendo elas pré ou pós-eruptivas. O diagnóstico precoce e preciso da cárie dentária é fundamental, pois essa doença ainda é a principal causa de perda dentária.

Introduction:The correct diagnosis of dental caries is fundamental for the establishment of its treatment. It can be carried out by different methods and the most common is through visual inspection and radiographic examination.Objective:to discuss, based on a litera-ture review, the clinical and radiographic diagnosis of caries disease and its importance in establishing the correct treatment for this disease.Materials and methods:a literature review was carried out on the electronic databases: PubMed, BVS and Scielo, by a search of relevant articles published from January 2015 to June 2020. Also, 2 books and 1 PhD thesis were included in the selected bibliography, since they bring relevant considerations on the subject studied.Results:In the visual inspection, the presentation of the dental sur-face is very important in determining the activity of the caries lesion, the aspect, the bri-ghtness, and the coloring of the dental surface must be considered for such determination. Radiography is a complement used to assist in diagnosis by providing more visibility and detection of carious lesions, allowing a better visualization of proximal surfaces in poste-rior teeth, helping in the diagnosis of lesions on these surfaces.Conclusion:The correct diagnosis requires a lot of knowledge from the examiner because opaque stains present in the enamel are not always carious lesions and can reflect a loss of mineral in the structure of this tissue that has developed for different causes, whether pre- or post-eruptive. Early and accurate diagnosis of tooth decay is essential, as this disease is still the main cause of tooth loss.

A influência da ingestão de corantes durante e após o clareamento dental: uma revisão de literatura / The influence of color ingestion during and after dental whitening: a literature review

Introdução: O clareamento dental é um dos procedimentos estéticos mais realizados em todo mundo. Para garantir sua estabilidade e longevidade, muitos autores preconizam o estabelecimento de uma dieta branca durante e logo após o tratamento. Objetivo: Realizar uma revisão bibliográfica sobre a influência da ingestão de corantes relacionada à estabilidade de cor dos dentes durante e após o clareamento dental. Materiais e Métodos:Realizou-se uma revisão bibliográfica de estudos publicados nos últimos 16 anos (2003-2019), por meio de busca nas bases de dados: PubMED/Medline, Scielo (Scientific Eletronic Library) e Google Acadêmico. Para a pesquisa, foram utilizados os seguintes descritores: clareamento dental (dental whitening), manchamento dentário (dental staining) e dieta corante (dyediet). Após uma filtragem criteriosa, 27 trabalhos e 1 livro foram selecionados para inclusão no estudo. Resultados: A dieta branca muitas vezes é indicada, durante e logo após o tratamento clareador, devido à susceptibilidade de manchamento da estrutura dentária, causada pela desmineralização superficial e transitória dos géis clareadores, a qual faz com que os pigmentos advindos da dieta sejam incorporados facilmente à estrutura dentária. Conclusão:Não há evidências suficientes na literatura que apontam que a ingestão de corantes, durante e após o tratamento clareador, comprometa a estabilidade de cor da estrutura dentária.

Introduction:Tooth whitening is one of the most widely performed aesthetic procedures in the world.To ensure its stability and longevity, many authors advocate establishing a white diet during and right after treatment. Objective: To carry out a bibliographic review about the influence of dye ingestion related to the teeth color stability during and after tooth whitening. Material and Methods:A literature review of the studies published in the last 16 years (2003-2019) was carried out by a search on the databases: PubMed / Medline, Scielo (Scientific Electronic Library), and Google Scholar. For the search, the following descriptors were used: tooth whitening, tooth staining, and dye diet. After careful filtering, 27 articles and 1 book were selected to be included in the study. Results: The white diet is often indicated during and shortly after whitening treatment due to the susceptibility of staining the tooth structure caused by the superficial and transient demineralization of the whitening gels, which makes the pigments from the diet easily incorporated into the tooth structure. Conclusion:There is no sufficient evidence in the literature to indicate that dye ingestion during and after whitening treatment compromise the color stability of the tooth structure.

Cárie dentária: considerações clínicas e radiográficas para seu diagnóstico / Dental caries: clinical and radiographic considerations for diagnosis

Introdução: O diagnóstico correto da cárie dentária é fundamental para o estabelecimento do seu tratamento. Ele pode ser realizado por diferentes métodos, os mais comuns são por meio da inspeção visual e do exame radiográfico. Objetivo: Discutir, a partir de uma revi-são de literatura, o diagnóstico clínico-radiográficoda doença cárie e a sua importância na instituição do tratamento correto para tal doença. Materiais e métodos: oi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos: PubMed, BVS e Scielo, através do ras-treio de artigos relevantes publicados no período de Janeiro de 2015 à Junho 2020. Foram incluídos ainda na bibliografia selecionada 2 livros e 1 tese de doutorado, que fazem consi-derações relevantes sobre o assunto estudado. Resultados: Na inspeção visual, a apresen-tação da superfície dentária é bastante importante na determinação da atividade da lesão de cárie, devem ser considerados o aspecto, o brilho e a coloração da superfície dental para tal determinação. A radiografia é um complemento usado para auxiliar no diagnóstico forne-cendo mais visibilidade e detecção das lesões cariosas permitindo melhor visualização das superfícies proximais em dentes posteriores, auxiliando no diagnóstico das lesões nessas superfícies. Conclusão: O diagnóstico correto exige bastante conhecimento do examina-dor, pois manchas opacas presentes no esmalte nem sempre são lesões cariosas e podem refletir uma perda de mineral na estrutura desse tecido que se desenvolveu por diferentes causas, sendo elas pré ou pós-eruptivas. O diagnóstico precoce e preciso da cárie dentária é fundamental, pois essa doença ainda é a principal causa de perda dentária.

Introduction:The correct diagnosis of dental caries is fundamental for the establishment of its treatment. It can be carried out by different methods and the most common is through visual inspection and radiographic examination.Objective:to discuss, based on a litera-ture review, the clinical and radiographic diagnosis of caries disease and its importance in establishing the correct treatment for this disease.Materials and methods:a literature review was carried out on the electronic databases: PubMed, BVS and Scielo, by a search of relevant articles published from January 2015 to June 2020. Also, 2 books and 1 PhD thesis were included in the selected bibliography, since they bring relevant considerations on the subject studied.Results:In the visual inspection, the presentation of the dental sur-face is very important in determining the activity of the caries lesion, the aspect, the bri-ghtness, and the coloring of the dental surface must be considered for such determination. Radiography is a complement used to assist in diagnosis by providing more visibility and detection of carious lesions, allowing a better visualization of proximal surfaces in poste-rior teeth, helping in the diagnosis of lesions on these surfaces.Conclusion:The correct diagnosis requires a lot of knowledge from the examiner because opaque stains present in the enamel are not always carious lesions and can reflect a loss of mineral in the structure of this tissue that has developed for different causes, whether pre- or post-eruptive. Early and accurate diagnosis of tooth decay is essential, as this disease is still the main cause of tooth loss.

Criopreservação de células-tronco de origem dentária: uma revisão de literatura / Cryopreservation of stem cells of dental origin:a literature review

Introdução: Os tecidos dentários são uma fonte acessível de células--tronco mesenquimais que podem ser úteis para o tratamento de va-riadas doenças clínicas. Logo, o interesse e a necessidade de garantir uma forma eficaz de conservar as células-tronco de origem dentá-ria para aplicações futuras levou ao desenvolvimento de métodos de criopreservação, técnica pela qual são aplicadas baixas tempe raturas para cessar de maneira reversível e controlada as funções biológicas de células e tecidos vivos. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura acerca da criopreservação de células-tronco de origem dentária, enfatizando características, princípios, protocolos existen-tes e efeitos desse método às propriedades biológicas dessas células. Metodologia: Este estudo constituiu numa revisão de literatura com base nas informações de 54 artigos científicos publicados no período entre 2005 e 2019 e consultados em bases de dados on-line (Pub-Med, SciELO e Google Acadêmico), com a utilização dos seguin-tes descritores: Criopreservação (Cryopreservation), Células-tronco dentárias (Dental stem cells) e Criopreservação dental (Dental cryo-preservation). Resultados: Verificou-se que as células-tronco de ori-gem dentária parecem manter suas características biológicas, como a taxa de viabilidade, proliferação celular e ampla capacidade de di-ferenciação mesmo após a criopreservação. Além disso, a criopre-servação magnética apresenta-se como um protocolo promissor para a conservação de células-tronco dentárias. Conclusão: A criopre-servação é uma técnica eficaz para o armazenamento a longo prazo de células-tronco derivadas de tecidos dentários. Entretanto, estudos adicionais devem ser realizados em busca do desenvolvimento de protocolos de criopreservação mais padronizados e seguros que não afetem as propriedades biológicas das células-tronco dentárias.

Introduction: Dental tissues are an accessible source of mesenchymal stem cells that can be useful for the treatment of various clinical diseases. Thus, the interest and the need to ensure an efficient way to preserve stem cells of dental origin for future applications led to the development of cryopreservation methods, a technique by which low temperatures are applied to reverse, in a reversible and controlled manner, biological functions of living cells and tissues. Objective: To perform a literature review about the cryopreservation of stem cells of dental origin, emphasizing characteristics, principles, existing protocols, and effects of this method on the biological properties of these cells. Methodology: This study consisted of a literature review based on information from 54 scientific articles published between 2005 and 2019 and consulted in online databases (PubMed, SciELO, and Google Scholar), using the following descriptors: Cryopreservation, Dental stem cells, and Dental cryopreservation. Results: Stem cells of dental origin seem to maintain their biological characteristics, such as viability rate, cell proliferation, and ample capacity for differentiation even after cryopreservation. Also, magnetic cryopreservation presents itself as a promising protocol for the conservation of dental stem cells. Conclusion: Cryopreservation is an effective technique for the long-term storage of stem cells derived from dental tissues. However, additional studies should be carried out to develop more standardized and safer cryopreservation protocols that do not affect the biological properties of dental stem cells.

A tríade da engenharia tecidual aplicada na regeneração endodôntica: uma revisãode literatura / Tissue engineering triad applied in regenerative endodontics: a literature review

Introdução: A remoção do tecido pulpar, seguida da restauração do canal radicular com material sintético inerte, costuma ser um procedimento rotineiro na prática clínica para terapia endodôntica, porém esses materiais não substituem a função biológica, a vitali-dade e propriedades mecânicas do tecido original. Nesse contexto, a possibilidade de induzir a regeneração do complexo dentino-pulpar com o uso de células-tronco de origem dental tem sido cada vez mais estudada, e a expectativa é gerar o retorno da vitalidade pulpar e sua capacidade de reparo. Objetivo: Realizar uma revisão bibliográfica com o intuito de investigar a tríade formada por células tronco, fato-res de crescimento e arcabouço a fim de analisar a sua aplicabilidade na regeneração endodôntica. Materiais e métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica de estudos publicados nos últimos 5 anos (2015-2020) por meio da busca nas bases de dados: PubMed/Medline. Para a pesquisa foram utilizados os seguintes descritores: Células-tronco (Stem cells), Endodontia (Endodontics) e Regeneração endodôntica (endodonticregeneration). Após criteriosa filtragem, foram sele-cionados 25 artigos. Revisão de literatura: Pesquisas envolvendo a engenharia tecidual com o uso de células-tronco têm auxiliado a te-rapia regenerativa dos tecidos dentários, como o complexo dentino--pulpar. Para a completa restauração estrutural e funcional do dente são necessários um conjunto de elementos: as células-tronco; fatores de crescimento/diferenciação ou citocinas; fatores de migração/ho-ming e o microambiente: arcabouço (scaffold) e matriz extracelular. Conclusão: A regeneração do complexo dentino-pulpar por meio da engenharia tecidual baseada em fatores de crescimento e arcabou-ços é uma abordagem promissora para substituir estruturas dentárias danificadas e restaurar suas funções biológicas. No entanto, por se tratar de uma nova abordagem, seus estudos ainda são incipientes, necessitando de mais base científica para comprovar sua eficácia.

Introduction: The removal of pulp tissue followed by the restoration of the root canal with inert synthetic material is usually a routine procedure in clinical practice for endodontic therapy; however, these materials do not replace the biological function, the vitality, and mechanical properties of the original tissue. In this context, the possibility of inducing the regeneration of the dentin-pulp complex by using stem cells of dental origin has been increasingly studied, and the expectation is to generate the return of the pulp vitality and its repair capacity. Objective: To carry out a literature review to investigate the triad comprised by stem cells, growth factors, and framework to analyze its applicability in endodontic regeneration. Materials and methods: A bibliographic review of studies published in the last 5 years (2015-2020) was carried out by searching the databases: PubMed / Medline. he following descriptors were used: Stem cells, Endodontics, and Endodontic regeneration. After a careful filtering, 25 articles were selected. Literature review: Research involving tissue engineering with the use of stem cells has supported regenerative therapy of dental tissues, such as the dentin-pulp complex. For the complete structural and functional restoration of the tooth, a set of elements are needed: stem cells; growth/differentiation factors or cytokines; migration/homing factors, and the microenvironment: scaffold and extracellular matrix. Conclusion: The regeneration of the dentin-pulp complex through tissue engineering based on growth factors and frameworks is a promising approach to replace damaged dental structures and restore their biological functions. However, since it is a new approach, studies on this subject are still incipient and more scientific basis is necessary to prove its effectiveness.

Avaliação dos diferentes protocolos de clareamento dental caseiro (supervisionado) / Evaluation of the different protocols for at-home teeth bleaching (Supervised)

Introdução: A pigmentação dentária é causada por diversos fatores que acarretam prejuízos na estética e autoestima do paciente. A busca por um sorriso esteticamente perfeito acarretou maior demanda por procedimentos clareadores em que diferentes técnicas, tipos e concentrações de agentes clareadores podem ser utilizados na obtenção de um tratamento eficaz. Objetivo: Verificar, através de uma revisão da literatura, a eficácia, as limitações e os efeitos colaterais relacionados aos diferentes protocolos de clareamento dental caseiro. Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura por meio de buscas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO e Google Acadêmico, utilizando os seguintes descritores: "tooth bleaching" OR "supervised tooth bleaching" AND "clinical protocol". Apenas estudos experimentais, publicados nos últimos cinco anos, foram incluídos e não houve restrição quanto ao idioma. Resultados: O peróxido de hidrogênio (PH) e o peróxido de carbamida (PC) são eficazes quando administrados em concentrações de 4% a 16% com aplicações diárias que podem variar de 7 a 14 dias. O tempo de aplicação do PH é de 1 a 4 horas e do PC é de 4 a 8 horas. Géis com menores concentrações provocam menos sensibilidade dentária e irritação gengival, porém, o tempo de tratamento é geralmente prolongado. Conclusão: Para um tratamento eficaz, é indispensável um diagnóstico correto, já que o tipo de pigmento influencia sobremaneira no protocolo a ser empregado. Portanto, é fundamental conhecer a etiologia da mancha para assim estabelecer o tipo do gel, a sua concentração, o tempo e o modo de aplicação adequados.

Introduction: Dental pigmentation is caused by several factors that affect the patient's aesthetics and self-esteem. The search for an aesthetically perfect smile has led to a greater demand for bleaching procedures, in which different techniques, types, and concentrations of bleaching agents can be used to do an effective treatment. Objective: to verify, through a literature review, the application, permission, and effects related to different home tooth whitening protocols. Methodology: A literature review was carried out by searching the PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, and Google Scholar databases, using the following descriptors: "tooth whitening" OR "supervised tooth whitening" AND "clinical protocol". Only experimental studies, which were published in the last five years, were included. There were no language restrictions. Results: Hydrogen peroxide (PH) and carbamide peroxide (PC) are efficient when administered in 4% to 16% with applications that can vary from 7 to 14 days. The PH application time is 1 to 4 hours and the PC is 4 to 8 hours. Gels with smaller concentrations cause less tooth sensitivity and gingival irritation; however, the treatment time is usually prolonged. Conclusion: A correct diagnosis is indispensable for an effective treatment since the type of pigment greatly affects the protocol to be used. Therefore, it is essential to know the etiology of the stain to define the type of gel, its concentration, time, and method of application.

Análise dos diferentes protocolos e técnicas de clareamento dentário em consultório: uma revisão de literatura / Analysis of different protocols and techniques of dental whitening in the dental office: a literature review

Objetivo: Este trabalho tem o objetivo de revisar na literatura as diferentes técnicas pelas quais é realizado o procedimento de clareamento dentário no consultório, a fim de que seja um meio de contribuição para uma atualização no conhecimento dos profissionais. Materiais e Métodos: Para a composição do trabalho se realizou uma busca bibliográfica de estudos publicados nos últimos anos, tanto nacionais quanto internacionais, através das bases de dados: PubMED, Scielo (Scientific Eletronic Library) e Google Acadêmico. Foram utilizados os seguintes descritores para a pesquisa: Clareamento Dental, Consultório, Métodos, Protocolos. Resultados: Os estudos demonstram que o clareamento dentário no consultório produz resultados eficazes, quando utilizados os géis clareadores peróxido de hidrogênio e peróxido de carbamida em altas concentrações. A aplicação do gel clareador no consultório pode ser realizada com uma aplicação única e ininterrupta, pelo tempo recomendado pelo fabricante, possibilitando ganho de tempo com o clareamento pelo profissional. Além disso, a sensibilidade dentária pós clareamento possui um menor percentual quando realizado no consultório. Ao revisar alguns estudos associando o clareamento dentário com a luz para produzir um melhor resultado de dente branco, obteve-se que a luz apenas contribui para aumentar a velocidade de reação dos agentes clareadores, diminuindo o tempo clínico. Conclusão: O clareamento dental realizado no consultório é uma prática comum para cirurgiões-dentistas. Entretanto, é importante atualizar as técnicas e protocolos utilizados em busca de melhorias no procedimento, dando maior conforto e melhor qualidade na estética dos dentes.

Objective: This work aims to review literature concerning different techniques by which dental whitening procedure is performed in the dental office to contribute to an update in the knowledge of professionals. Materials and Methods: To compose the work, a bibliographic search of both national and international studies published in recent years was carried out based on data published on PubMED, Scielo (Scientific Electronic Library), and Google Scholar. The following descriptors were used: Dental Whitening, Dental Office, Methods, Protocols. Results: Studies show that inoffice tooth whitening produces satisfactory results when bleaching with hydrogen peroxide and carbamide peroxide are used at high temperatures. The application of the gel whitener in the office can be performed with a single, uninterrupted application, for the time recommended by the manufacturer, allowing the professional to save time with the whitening procedure. In addition, a low percentage of tooth sensitivity was noticed after bleaching performed in the office. When reviewing some associated studies of tooth whitening using light to produce a better white tooth result, it was observed that the application of light to increase the reaction speed of the bleaching agents only showed to decrease the clinical time of the procedure. Conclusion: Dental whitening performed in the office is a common practice for dentists. However, it is important to update techniques and protocols used in the search for improvements in the procedure, offering greater comfort and better quality in the aesthetics of the teeth.

O uso de selantes de fossas e fissuras no tratamento de lesões cariosas cavitadas: uma revisão de literatura / The use of pits and fissures sealants in the treatment of cavitated carious injuries: a literature review

Introdução: Os selantes são considerados uma opção terapêutica minimamente invasiva no tratamento de lesões cariosas limitadas à metade externa da dentina. Nesta técnica, o tecido cariado é mantido coberto com um selante, promovendo a paralisação da lesão. Objetivo: analisar a utilização de selantes no tratamento de lesões de cárie, a sua eficácia, qual tipo de material é o mais ideal para essa finalidade e observar se essa terapêutica é a mais indicada para tratar lesões cariosas já cavitadas. Métodos: uma revisão da literatura foi realizada por meio de artigos científicos publicados nos últimos cinco anos (2015-2020) presentes em bases de dados eletrônicos, como PubMED/Medline, Lilacs e BBO. Resultados e discussão: a utilização dos selantes, antigamente, era apenas voltada para a prevenção, porém houve uma progressão nesse entendimento, passando a ser utilizado no tratamento de lesões cariosas que apresentam microcavidades oclusais de até três milímetros de perda da integridade superficial. Neste trabalho, todos os estudos descritos afirmaram que essa técnica é eficaz em paralisar o processo carioso, sendo indicada, principalmente, para crianças, pois reduz o tempo clínico e gera menos ansiedade. Em relação ao tipo de selante mais indicado para essa finalidade, as evidências científicas ainda são inconclusivas. Conclusão: o uso de selantes é um método eficiente na interrupção da lesão cariosa, porém depende da adequada retenção do material e da colaboração do paciente em continuar o acompanhamento pelo profissional. Além disso, é necessária a realização de estudos mais criteriosos que comparem os tipos de selantes e indiquem a opção mais adequada para obter o melhor selamento das lesões cavitadas.

Introduction: Sealants are considered a minimally invasive therapeutic option in the treatment of carious lesions limited to the outer half of the dentin. In this technique, the decayed tissue is kept covered with a sealant, promoting the paralysis of the lesion. Objective: to analyze the use of sealants in the treatment of caries lesions, their effectiveness, what type of material is most ideal for this purpose and observe whether this therapy is the most suitable for treating carious lesions already cavitated. Methods: a literature review was carried out through scientific articles published in the last five years (2015-2020) submitted to electronic databases, such as PubMED / Medline, Lilacs and BBO. Results and discussion: the use of sealants, in the past, was only aimed at prevention; however there was a progression in this understanding, being used in the treatment of carious lesions that present occlusal microcavities of up to three millimeters of surface integrity loss. In this research, all the studies described stated that this technique is effective in paralyzing the carious process, being indicated, mainly, for children, because it reduces the clinical time and generates less anxiety. Regarding the type of sealant most suitable for this purpose, the scientific evidence is still inconclusive. Conclusion: the use of sealants is an efficient method to interrupt the carious lesion; however, it depends on the adequate retention of the material and on the patient's collaboration in continuing the follow-up by the professional. In addition, it is necessary to carry out more careful studies that compare the types of sealants and indicate the most appropriate option to obtain the best sealing of cavitated lesions.

Diabetes na odontologia: manifestações bucais e condutas para atendimento / Diabetes in dentistry: Oral manifestations and conducts for care

Introdução: O Diabetes Mellitus inclui um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, resultantes de defeitos na secreção da insulina e/ou em sua ação. É uma patologia de importância para a saúde sistêmica e geral dos portadores, devendo ser especialmente considerada no planejamento e tratamento odontológicos. Objetivos: Este estudo teve por objetivo abordar o DM, respaldando etiologia, patogenia e aspectos clínicos, bem como suas complicações, que possam ocorrer durante o tratamento odontológico. Métodos: Este estudo caracterizou-se por uma busca bibliográfica nas bases de dados eletrônicos PubMED/Medline, Lilacs, Scielo e Scopus, limitando-se ao período de 2005 a 2020. Os descritores utilizados foram: diabetes mellitus, atenção odontológica e manifestações bucais. Resultados obtidos: O DM consiste em um grupo de doenças metabólicas caracterizadas pelo aumento excessivo da glicemia sérica. Existem três tipos de diabetes: tipo 1 (aproximadamente 5% dos casos), tipo 2 (90-95% dos casos) e gestacional. O paciente diabético pode apresentar, com maior frequência, algumas manifestações bucais como as doenças periodontais, halitose, disfunções salivares, infecções fúngicas e infecções bacterianas. Além disso, durante atendimento odontológico, pode ser necessário realizar algumas adequações nos protocolos clínicos utilizados nesses pacientes. Conclusão: É importante incentivar os pacientes com DM a visitarem regularmente o cirurgião dentista (CD), para que sejam orientados e recebam instruções sobre saúde bucal e sua relação com doenças sistêmicas. Em alguns casos, o encaminhamento para atendimento médico pode ser necessário antes do início do tratamento, exceto em casos de urgência odontológica.

Introduction: Diabetes Mellitus includes a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia, resulting from defects in insulin secretion and/or its action. It is a pathology of importance for the systemic and general health of patients, and it should be especially considered in dental planning and treatment. Objectives: This study aimed to address DM, supporting etiology, pathogenesis, and clinical aspects, as well as its complications, which may occur during dental treatment. Methods: This study was characterized by a bibliographic search in the electronic databases PubMED / Medline, Lilacs, Scielo and Scopus, limited to the period from 2005 to 2020. The descriptors used were diabetes mellitus, dental care, and oral manifestations. Results obtained: DM consists of a group of metabolic diseases characterized by an excessive increase in serum glucose. There are three types of diabetes: type 1 (approximately 5% of cases), type 2 (90-95% of cases) and gestational. The diabetic patient may more frequently present some oral manifestations such as periodontal diseases, halitosis, salivary dysfunctions, fungal infections, and bacterial infections. In addition, during dental care it may be necessary to make some adjustments to the clinical protocols used in these patients. Conclusion: It is important to encourage patients with DM to regularly visit the dental surgeon (DS), so that they are guided and receive instructions on oral health and its relationship with systemic diseases. In some cases, referral to medical care may be necessary before treatment begins, except in cases of dental urgency.

Diastemas: etiologia, diagnóstico e possíveis formas de reabilitação / Diastemas: etiology, diagnostic and possible forms of rehabilitation

Introdução: Atualmente, o apelo estético pela harmonização do sorriso faz com que os indivíduos motivem-se ao tratamento de diastemas dentais, principalmente em região anterior, tendo diversas opções de intervenção terapêutica para correção do problema. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura acerca das possíveis formas terapêuticas para o tratamento de diastemas. Metodologia: Revisão de literatura por meio de busca bibliográfica nas bases de pesquisa online: PubMED, Medline, Lilacs, Scielo e Google Acadêmico, através do rastreio de artigos relevantes publicados entre o período de 2000 a 2019. Resultados: O diastema dental possui etiologia multifatorial, onde as principais causas são, frequentemente, devido à microdontia, má inserção do freio labial, e hábitos parafuncionais. Logo, o correto diagnóstico do fator causal do diastema deve ser investigado para que seja feito o melhor planejamento para seu tratamento, evitando assim recidivas. Diante disso, encontram-se na literatura diversas formas terapêuticas para a reabilitação, sendo a mais utilizada por meio da técnica restauradora direta com resina composta, porém relatam-se casos onde há a presença de grandes diastemas fazendo a associação da técnica restauradora direta com a motivação ortodôntica, e além desses, existem casos em que se necessita fazer a correção do freio labial para iniciar a reabilitação do tratamento para a correção dos diastemas. Conclusão: Com base na literatura, as diversas possibilidades terapêuticas se mostram bastantes eficazes para a solução dos diastemas dentais, entretanto, é necessário que o cirurgião-dentista faça o correto diagnóstico para aplicar a melhor opção terapêutica, garantindo maior segurança no resultado do fechamento do diastema.

Introduction: Currently the aesthetic appeal for harmonizing the smile makes individuals motivate themselves to treat dental diastemas, especially in the anterior region; where there are several options for therapeutic intervention to correct the problem. Objective: To carry out a literature review about the possible therapeutic forms for the treatment of diastemas. Methodology: The literature review through bibliographic search in the online research bases: PubMED, Medline, Lilacs, Scielo and Google Academic, through the screening of relevant articles published between 2000 and 2019. Results: The dental diastema has a multifactorial etiology, where the main causes are often due to microdontia, poor insertion of the lip brake, and parafunctional habits. Therefore, the correct diagnosis of the causal factor of the diastema must be investigated correctly so that the best planning for its treatment is made, thus preventing recurrences. In view of this, there are several therapeutic forms in the literature for rehabilitation, the most used by means of the direct restorative technique with composite resin, however cases are reported where there is the presence of large diastemas making the association of the direct restorative technique with orthodontic motivation, and in addition to these, there are cases in which it is necessary to make the correction of the lip brake to start the rehabilitation of the treatment for the correction of the diastemas. Conclusion: Based on the literature, the various therapeutic possibilities prove to be quite effective for the solution of dental diastemas, however, it is necessary for the dental sugeon make the correct diagnosis to apply the best therapeutic option, ensuring greater safety in the result of closing the diastema.

Urgência em Endodontia: diagnóstico e tratamento em casos de pulpite irreversível sintomática / Urgency in Endodontics: Diagnosis and Treatment in Cases of Symptomatic Irreversible Pulpitis

Objetivo: discutir sobre o diagnóstico e a conduta terapêutica em casos de urgência endodôntica em dentes que apresentam pulpite irreversível sintomática. Material e Métodos: realizou-se uma revisão bibliográfica de estudos publicados nos últimos 5 anos (2015- 2020) por meio de busca nas bases de dados: PubMED, BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e Scielo (Scientific Eletronic Library). Para a pesquisa, foram utilizados os seguintes descritores: Pulpite Irreversível (Irreversible Pulpitis), Tratamento (Treatment), Dor (Pain) e Endodontia (Endodontics). Resultados: O diagnóstico é um passo fundamental no tratamento das urgências e emergências de origem endodôntica, pois é a partir do correto diagnóstico que será instituído o tratamento correto, reestabelecendo o conforto do paciente. Quando o profissional dispõe de tempo suficiente para realizar a remoção do tecido pulpar e o preparo do canal radicular, esse é o tratamento de escolha para os casos de pulpite irreversível sintomática, o qual pode ser realizado em sessão única ou em múltiplas sessões. Quando o profissional não dispõe de tempo suficiente para realizar o tratamento endodôntico convencional, a opção de tratamento é realizar apenas o atendimento de urgência para retirar o paciente do quadro de dor aguda presente, e em um momento futuro realizar o tratamento endodôntico completo. Conclusão: As urgências endodônticas sempre estão presentes nos consultórios odontológicos, os profissionais devem estar sempre preparados para realizar um correto diagnóstico e tratamento para cada caso, trazendo assim conforto ao paciente.

Objective: to discuss the diagnosis and therapeutic management in cases of endodontic urgency in teeth with symptomatic irreversible pulpitis. Material and Methods: a bibliographic review of studies published in the last 5 years (2015-2020) was carried out by searching the databases: PubMED, BVS (Virtual Health Library) and Scielo (Scientific Electronic Library). For the research, the following descriptors were used: Irreversible Pulpitis, Treatment, Pain and Endodontics. Results: The diagnosis is a fundamental step in the treatment of urgencies and emergencies of endodontic origin, as it is from the correct diagnosis that the correct treatment will be instituted, reestablishing the patient's comfort. When the professional has enough time to remove the pulp tissue and prepare the root canal, this is the treatment of choice for cases of symptomatic irreversible pulpitis, which can be performed in a single session or in multiple sessions. When the professional does not have enough time to carry out the conventional endodontic treatment, the treatment option is to perform only emergency care to remove the patient from the present acute pain condition, and at a future time to carry out the complete endodontic treatment. Conclusion: Endodontic emergencies are always present in dental offices, professionals must always be prepared to carry out a correct diagnosis and treatment for each case, thus bringing comfort to the patient.

Fisiopatologia da cárie dentária: entendendo o processo carioso / Physiopathology of the Dental Care: Understanding the Caries Process

Introdução: Cárie Dentária é o termo utilizado para caracterizar lesões em diferentes estágios de desenvolvimento. Estes processos patológicos ocorrem nas superfícies dos dentes por meses ou até anos. Objetivo: Explorar a fisiopatologia da cárie dentária, para que os cirurgiões-dentistas entendam o processo carioso e possam escolher a melhor terapêutica. Metodologia: O estudo caracterizou-se por um levantamento bibliográfico, utilizando-se de artigos científicos indexados na base de dados PubMED/Medline, publicados no período dos últimos 5 anos. Foram consultados 7.918 trabalhos e, destes, 21 foram selecionados após criteriosa filtragem. Resultados e discussão: As lesões cariosas são resultados de um desequilíbrio fisiológico entre o conteúdo mineral do dente e os fluidos da cavidade oral, em que ­ através de reações metabólicas ­ provocam a queda do pH, contribuindo para a desmineralização. A cárie pode comprometer o esmalte, dentina e/ou cemento, podendo progredir à total destruição do dente. Conclusões: Em virtude disso, a fisiopatologia da cárie dentária é um fenômeno estudado por décadas e cada vez mais se sabe sobre os processos envolvidos. Compreendê-los, portanto, permite aos profissionais da área um embasamento necessário para que se possa escolher o manejo terapêutico mais adequado para cada caso.

Introduction: Dental Caries is the term used to characterize lesions in different stages of development. These pathological processes occur on tooth surfaces for months or even years. Objective: To explore the pathophysiology of dental caries, so that dental surgeons understand the carious process and can choose the best therapy. Methodology: The study was characterized by a bibliographic survey, using scientific articles indexed in the PubMED / Medline database, published in the last 5 years. A total of 7,918 papers were consulted and 21 were selected after careful filtering. Results and discussion: Carious lesions are the result of a physiological imbalance between the mineral content of the tooth and the oral cavity fluids, which - through metabolic reactions - cause the pH to drop, contributing to demineralization. Caries can compromise enamel, dentin and / or cementum and may progress to complete tooth destruction. Conclusions: Because of this, the pathophysiology of dental caries is a phenomenon studied for decades and is increasingly known about the processes involved. Understanding them, therefore, allows professionals in the area to have the necessary background to choose the most appropriate therapeutic management for each case.

Toxina botulínica como opção no tratamento da disfunção temporomandibular / Botulinic toxin as an option in treating Temporomandibular Dysfunction

Uma grande parcela de odontólogos está optando pelo uso de toxina botulínica (TxB) em seus pacientes. Sua aplicação é diversa, podendo tanto ser utilizada para fins estéticos, como terapêuticos. Em estudos preliminares, a TxB tem sido usada com sucesso para tratar várias síndromes de dor, incluindo o disfunção temporomandibular (DTM). O objetivo deste trabalho é discutir a aplicação da toxina botulínica como forma de tratamento das disfunções temporomandibulares, além de revisar alguns estudos e técnicas de aplicação. Trata-se de uma revisão de literatura, realizada no mês de janeiro de 2019, referente aos últimos cinco anos, por meio das bases de dados online PubMED/Medline, Lilacs e Scielo. Os descritores utilizados foram: treatment and Botulinum toxins and disorders and temporomandibular joint como mecanismo de busca, sendo selecionados apenas os disponíveis em sua versão completa (Full Text). Um total de 136 artigos foram levantados, sendo 118 no Pubmed, com 58 selecionados disponíveis em sua versão completa (Full Text), após uma cautelosa seleção sobre o assunto. No Lilacs, foram encontrados 12 artigos, dos quais apenas 6 condiziam com assunto, e no Scielo, foram encontrados 6 artigos, nos quais 5 eram duplicados e 1 não condizia com o assunto. Mesmo existindo outras soluções tradicionais disponíveis, a toxina botulíca pode ser um tratamento viável, seguro e eficaz para muitas disfunções da musculatura facial e oral, principalmente em casos refratários ao tratamento convencional.

The use of botulinum toxin by dentists, in their patients, increased in recent times.It's a diverse treatment, it can be used both in esthetic or therapeutic purpose. In previous studies, botulinum toxin has been used successfully in the treatment of several pathological pains, including temporomandibular joint (TMJ) dysfunction. To discuss botulinum toxin use as a treatment for temporomandibular joint (TMJ) dysfunction, also review some studies and application techniques. This paper is a review of a recent articlein temporomandibular joint (TMJ) dysfunction treatment using botulinum toxin. The bibliographic research was done in January, 2019, in the last five years, through the online data bases PubMED / Medline, Lilacs and Scielo. The key words used in the search were "treatment" and "Botulinum toxin" and "dysfunction" and "temporomandibular ". Overall of 136 items were found. In the PubMED/Medline was found 118 papers and of those were selected only the available in Full text. After a careful selection on the papers about the subject, and limiting the search between the period from 1976 to 2019, 58 papers were chosen. In the other hand, on Lilacs, 12 papers were found, of which only 6 corresponded to the subject, and on the Scielo were found 6 papers in which 5 were duplicated and 1 did not agree to the subject. Even if other traditional solutions exists, the research shows that botulinum toxin is a viable, safe and effective treatment for many facial and oral musculature dysfunctions, mainly in refractory cases to conventional treatment.